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新方案:打疫苗出现异常反应可获保险补偿 7月起实施

时间:2018-08-01 08:05

来源:四平新闻作者:网络收集点击:

小朋友注射疫苗。 《东江时报》资料图片

  接种疫苗是预防和控制传染病最经济、最有效的手段。但是由于个体差异等多种原因,极少数受种者可能会发生不同程度的预防接种异常反应。严重的疫苗接种反应一旦发生,对接种者及其家庭将是沉重打击。那么,打疫苗出现“异常反应”是否可以通过保险来获得赔偿和保障呢?

  《广东省预防接种异常反应补偿保险实施方案》(下称《方案》),已于今年7月1日开始实施,有效期3年。省级卫计事业发展专项资金统一为一类疫苗异常反应购买补偿保险,出了异常反应都由保险赔;二类疫苗企业也可自愿购买。下一步,家长还可以自愿为宝宝购买补充险。

  一类疫苗政府财政支付保费

  今年4月24日,广东省卫计委公开的《2017年广东省疑似预防接种异常反应监测情况》资料显示,2017年全省共接种疫苗5879.3862万剂次,共报告疑似预防接种异常反应(AEFI)9962例,报告发生率为16.94/10万剂次。

  《方案》指出,2016年3月,国家卫生计生委、民政部、财政部和保监会联合印发《关于开展预防接种异常反应补偿保险试点工作的通知》,将广东省纳入试点范围。为贯彻国家有关部署要求,建立预防接种异常反应补偿商业保险机制,特制定本实施方案。

  《方案》的目标,正是建立政府、社会、企业、家庭责任风险共担的预防接种异常反应补偿保险机制,形成“基础保险”加“补充保险”的预防接种异常反应多层次补偿体系,提高预防接种异常反应补偿保障水平,有效减轻预防接种异常反应病例特别是重症病例的家庭负担。

  本《方案》适用于在广东省范围内,接种第一类和已购买基础保险的第二类疫苗所引起的预防接种异常反应等相关补偿。

  记者了解到,对比过去,一类疫苗的补偿是政府财政补偿,现在转化为基础保险,由政府财政支付保费;二类疫苗接种异常反应,过去基本上由公司自己处理,产生纠纷在所难免。如今引入商业保险理赔机制,二类疫苗基础保险费用由在广东省销售的疫苗企业自愿购买支付。

  此外,还有在基础险基础上增设的补充险,由疫苗接种方、接种机构自愿选择购买。普通市民可以通过在接种点询问或拨打电话直接咨询保险公司有关补充险保障相关内容,并通过线上自行购买。

  基础保险由政府及企业出资

  《方案》指出,政府和国内疫苗生产企业、进口疫苗代理企业(以下简称疫苗企业)共同投保基础保险。鼓励受种者及监护人(以下简称受种方)、接种单位等投保补充保险。

  基础保险为政府统一购买及疫苗企业自愿购买的商业保险,主要考虑与经济社会发展水平、财政承担能力相适应,为受种方建立基本风险保障。保险费用由省级卫生计生事业发展专项资金及疫苗企业出资共同承担。其中,第一类疫苗基础保险费用由广东省省级卫生计生事业发展专项资金支付;第二类疫苗基础保险费用由在我省销售第二类疫苗的疫苗企业自愿购买支付。

  补充保险指为满足受种方、预防接种单位等获得更高风险保障水平的需求,受种方、接种单位等根据需要,自愿、自费选择购买的商业保险。受种方可通过购买预防接种补充保险,获得基础保险保障范围外的预防接种一般反应、偶合症等补偿保障。预防接种单位可通过购买预防接种补充保险,对因预防接种事故等造成损害的受种方予以补偿。

  实施方案有效期3年

  《方案》自2018年7月1日起施行,有效期3年,2018年7月1日起接种已购买本保险的疫苗所发生的预防接种异常反应补偿适用本方案。

  接种日期在2005年6月1日至2018年6月30日期间发生尚未处理的预防接种异常反应,其补偿申请等参照本方案执行,第一类疫苗预防接种异常反应补偿费用由省级卫生计生事业发展专项资金承担;第二类疫苗预防接种异常反应补偿费用由疫苗企业承担。

  未参加预防接种异常反应补偿保险的第二类疫苗,发生的预防接种异常反应补偿按《广东省预防接种异常反应补偿办法(试行)》及《广东省预防接种异常反应补偿办法(试行)的实施细则》执行。

  基础保险补偿范围

  1 属于预防接种异常反应的:

  补偿项目按照《广东省预防接种异常反应补偿办法(试行)》和《广东省预防接种异常反应补偿办法(试行)实施细则》执行,以保险合同确定的补偿限额为准,不得低于本方案实施前同类型广东省预防接种异常反应补偿金额。

  2 属于不能排除预防接种异常反应的:

  经调查诊断或鉴定后,不能排除预防接种异常反应的个案,按照与预防接种因果关系的关联强度给予相应比例的补偿。

  3 预防接种一般反应、偶合症、心因性反应以及接种事故不属于基础保险补偿范围。

  4 疑似预防接种异常反应的尸体解剖等费用由基础保险承保的保险公司承担。

  5 人道主义救助:

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